Verhütungsring (Vaginalring)

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Für manche Menschen kommt eine hormonelle Verhütung nicht in Frage. Sie möchten vielleicht einfach keine Hormone einnehmen, wollen sich nicht mit den Nebenwirkungen auseinandersetzen, haben gesundheitliche Bedenken oder stillen. Ähnlich wie die Kombinationspille verhindert der Vaginalring oder Verhütungsring eine Schwangerschaft, indem er Hormone in Ihrem Körper freisetzt. Die Hormone unterdrücken den Eisprung und verhindern so, dass Ihre Eierstöcke eine Eizelle freisetzen. Wenn Sie eine Schwangerschaft vermeiden möchten, könnten Sie den Vaginalring in Betracht ziehen. Im Gegensatz zur Antibabypille, die täglich eingenommen werden muss, muss diese Form der Verhütung nur einmal im Monat eingesetzt werden. Das macht ihn pflegeleicht, aber ist er auch die richtige Option für Sie? Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren.

Was ist der Verhütungsring?

Der Vaginalring ist ein Ring, den Sie in Ihre Vagina einführen. Er gibt eine kontinuierliche Dosis der Hormone Östrogen und Gestagen in den Blutkreislauf ab, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Er ist ein flexibler, latexfreier Kunststoffring. Hauptsächlich verhindern sie, dass eine Schwangerschaft eintritt, indem sie den Hormonhaushalt Ihres Körpers so verändern, dass die Eierstöcke keine Eizellen produzieren (Eisprung).

Wie wirksam ist ein Vaginalring?

Bei korrekter Anwendung ist ein Vaginalring zu mindestens 99 % wirksam bei der Verhütung einer Schwangerschaft. Wenn Sie vergessen, einen neuen Ring einzulegen, ihn falsch anwenden oder bestimmte Medikamente einnehmen, ist er möglicherweise nur zu 93 % wirksam.

Wie funktioniert der Verhütungsring?

Die Kombination aus den Hormonen Gestagen und Östrogen im Verhütungsring verhindert den Eisprung (die Freisetzung einer Eizelle aus den Eierstöcken während des monatlichen Zyklus einer Frau). Wenn keine Eizelle freigesetzt wird, kann eine Frau nicht schwanger werden, weil es keine Eizelle gibt, die von den Spermien des Mannes befruchtet werden könnte. Die Hormone im Ring verdicken auch den Zervixschleim (der von Zellen im Gebärmutterhals gebildet wird). Dadurch wird es für die Spermien schwierig, in die Gebärmutter einzudringen und die eventuell freigesetzten Eizellen zu erreichen. Die Hormone im Ring können manchmal auch die Gebärmutterschleimhaut beeinträchtigen, sodass sich ein Ei nur schwer an der Gebärmutterwand festsetzen kann.

Wie verwende ich den Verhütungsring?

Beim erstmaligen Gebrauch des Rings wird am ersten Tag Ihrer Periode ein frischer Ring in Ihre Vagina eingeführt. Er ist äußerst flexibel und Sie werden ihn leicht zusammendrücken können, um ihn einzuführen. Suchen Sie sich eine für Sie angenehme Position für den Ring. Die Platzierung des Rings hat keinen Einfluss darauf, wie gut er funktioniert. Wenn Sie über die richtige Position unsicher sind, können Sie entweder in der Packungsbeilage nachsehen oder Ihren Arzt um Rat fragen.

Alternativ können Sie den Ring auch am 2. bis 5. Tag Ihrer Periode einsetzen und sich dennoch sofort auf ihn verlassen (zum Beispiel, damit Sie Ihren neuen Ring an einem denkwürdigen Tag wie einem Montag einsetzen können). Falls Sie den Verhütungsring zum ersten Mal nach dem fünften Tag einführen, sollten Sie zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen wie ein Kondom verwenden.

Der Ring verbleibt drei Wochen lang in Ihrem Körper. Während dieser Zeit sollten Sie regelmäßig überprüfen, ob er noch da ist. Die Entfernung des Rings erfolgt, indem Sie ihn mit dem Finger herausziehen. Nach genau einer Woche setzen Sie einen neuen Ring ein - also am selben Wochentag, an dem Sie ihn das erste Mal eingesetzt haben. (Nur bei der ersten Anwendung sollten Sie am ersten Tag Ihrer Periode beginnen). Notieren Sie sich den Wochentag, an dem Sie den Ring zum ersten Mal verwenden. Mit dem Ring können Sie Tampons verwenden und gefahrlos Geschlechtsverkehr haben. Falls der Ring beim Geschlechtsverkehr herausfällt, sollten Sie darauf achten, dass Sie ihn innerhalb von drei Stunden wieder einsetzen.

Was sind die Vorteile und Nachteile?

Vorteile:

  • Er ist bequem in der Anwendung, da die Anwenderin ihn nur einmal im Monat wechseln muss
  • Er ist eine gute Alternative zu Verhütungsimplantaten oder Intrauterinpessaren
  • Die Verwendung des Rings ist mit einem geringeren Risiko für Zwischenblutungen oder unregelmäßige Blutungen verbunden
  • Er funktioniert auch dann gut, wenn die Frau Magen-Darm-Beschwerden hat, während die Pille in solchen Situationen nicht richtig wirkt
  • Dysmenorrhoe und Menorrhagie werden verbessert
  • Bei Frauen, die den Ring verwenden, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie aufgrund von Eisenmangel anämisch sind und bei Frauen mit Anämie tritt eine Besserung ein
  • Das Risiko für Eierstock- und Gebärmutterschleimhautkrebs wird gesenkt, ebenso das Risiko für gutartige Brusterkrankungen.
  • Das Risiko von funktionellen Eierstockzysten wird reduziert
  • Das Auftreten von Eileiterschwangerschaften ist geringer
  • Keine Unterbrechung beim Geschlechtsverkehr
  • Es ist einfach einzuführen und herauszunehmen
  • Die Regelblutung wird in der Regel leichter, regelmäßiger und weniger schmerzhaft.

Nachteile:

  • Sie können in den ersten Monaten Schmier- und Schmierblutungen bekommen
  • Es kann zu vorübergehenden Nebenwirkungen kommen, wie verstärktem Scheidenausfluss, Kopfschmerzen, Übelkeit, Brustspannen und Stimmungsschwankungen
  • Bietet keinen Schutz vor einer HIV-Infektion (AIDS) und anderen durch Geschlechtsverkehr übertragenen Infektionen.
  • Sie müssen daran denken, den Ring zu wechseln und einen neuen einzulegen. Einige Medikamente können die Wirksamkeit des Rings beeinträchtigen - fragen Sie Ihren Hausarzt, eine Krankenschwester oder einen Apotheker um Rat.

Gibt es Nebenwirkungen oder Risiken bei der Verwendung des Verhütungsrings?

Die Anwendung des Rings ist mit einigen geringfügigen Nebenwirkungen verbunden, wie z.B.:

  • Schmierblutungen zwischen den Menstruationen, sehr leichte Menstruationsblutungen oder Amenorrhoe
  • Leichte Stimmungsschwankungen
  • Gefühle von Müdigkeit
  • Einige Frauen können eine Verschlimmerung von Akne feststellen
  • Leichte Empfindlichkeit der Brust

Sehr schwere Nebenwirkungen:

  • Thromboembolische Ereignisse, wie Wadenvenenthrombose, Myokardinfarkt, Lungenembolie, zerebrovaskuläre Unfälle oder Netzhautgefäßthrombose
  • Schwere Kopfschmerzen und Migräne
  • Hepatitis und hepatische Adenome, die aufbrechen und schwere innere Blutungen verursachen können
  • Schwere Depressionen
  • Erhöhtes Risiko für Brust- oder Leberkrebs

Wichtige Sicherheitsinformationen

Wenn Sie über 35 Jahre alt sind und Zigaretten rauchen, sollten Sie den Verhütungsring nicht verwenden. Durch das Rauchen wird Ihr Risiko für schwere Herz- und Blutgefäßprobleme durch die Einnahme kombinierter hormoneller Verhütungsmittel erhöht, insbesondere für Herzinfarkt, Blutgerinnsel oder Schlaganfall, die auch tödlich enden können. Die Gefahr vergrößert sich mit zunehmendem Alter und der gerauchten Menge an Zigaretten. Der Verhütungsring ist nicht für Frauen geeignet, bei denen diese Erkrankungen in der Vergangenheit aufgetreten sind oder bei denen eine Erkrankung vorliegt, die das Risiko von Blutgerinnseln erhöht.  

Der Ring ist auch nicht für Frauen geeignet, die an Bluthochdruck leiden, der mit Medikamenten nicht kontrolliert werden kann, an Diabetes, mit Nieren-, Augen-, Nerven- oder Blutgefäßschäden, an bestimmten Arten von schweren Migränekopfschmerzen, an Lebererkrankungen oder Lebertumoren; eine Hepatitis-C-Medikamentenkombination einnehmen, da dies die Werte des Leberenzyms "Alanin-Aminotransferase" (ALT) im Blut erhöhen kann.

Es ist auch für Frauen ungeeignet, die ungeklärte vaginale Blutungen; Brustkrebs oder Krebs, der empfindlich auf weibliche Hormone reagieren oder wenn Sie schwanger sind oder schwanger sein könnten.

Die häufigsten Nebenwirkungen, über die Anwenderinnen berichten, sind Reizungen in der Scheide oder am Gebärmutterhals, Kopfschmerzen (einschließlich Migräne), Stimmungsschwankungen (einschließlich Depressionen), Herausrutschen des Rings oder Unwohlsein, Übelkeit und Erbrechen, Ausfluss aus der Scheide, Gewichtszunahme, vaginale Beschwerden, Schmerzen, Unwohlsein oder Empfindlichkeit der Brust, schmerzhafte Regelblutungen, Unterleibsschmerzen, Akne und weniger sexuelles Verlangen.

Der Vaginalring ist wegen des höheren Risikos für Thromboembolien nicht für Frauen mit den folgenden Erkrankungen geeignet:

  • Starke Adipositas
  • Thromboembolische Episoden in der Vorgeschichte
  • Familienanamnese für solche Erkrankungen
  • Brustkrebs, Hepatitis, unregelmäßige vaginale Blutungen oder bestimmte Arten von Migräne in der Vorgeschichte
  • Ausschließliches Stillen eines Säuglings, der weniger als sechs Monate alt ist
  • Rauchen, insbesondere 15 oder mehr Zigaretten pro Tag
  • Über 35 Jahre alt
  • Frauen, die bestimmte Medikamente wie Johanniskraut, Rifampin oder Kortikosteroide einnehmen

Für wen ist der Verhütungsring geeignet?

Der Vaginalring kann eine gute Wahl für junge Frauen sein, die Schwierigkeiten haben, sich an die tägliche Einnahme der Pille zu erinnern, oder die Probleme beim Schlucken der Pille haben. Sie müssen sich beim Einführen des Geräts in die Vagina wohlfühlen.

Nicht alle Frauen können den Vaginalring verwenden. Einige Erkrankungen können die Verwendung des Rings weniger effektiv oder riskanter machen (z.B. schwerer Bluthochdruck und einige Krebsarten). Frauen, die unerklärliche vaginale Blutungen haben (Blutungen, die nicht während der Periode auftreten) oder die schwanger sein könnten, sollten mit ihrem Arzt sprechen, den Ring absetzen und in der Zwischenzeit eine andere Form der Verhütung anwenden.

Verhütungsring vs. Pille

Untersuchungen haben ergeben, dass ein neuer Vaginalring, der eine konstante Dosis der gleichen Hormone wie einige orale Verhütungsmittel abgibt, sicher und einfach in der Anwendung ist und genauso gut wirkt wie die Pille. Bei korrekter Anwendung ist der Vaginalring zu mehr als 99 % wirksam. Ein Ring bietet Verhütung für einen Monat, sodass Sie nicht jeden Tag daran denken müssen. Sie können weiterhin Geschlechtsverkehr haben, wenn der Ring eingesetzt ist.

Im Gegensatz zur Pille wirkt der Ring auch dann noch, wenn Ihnen übel ist (Erbrechen) oder Sie Durchfall haben. Die Antibabypille wird oral eingenommen, während der Verhütungsring ein Vaginalring ist, der intravaginal eingeführt wird. Zu den Nebenwirkungen der Antibabypille, die anders als beim Verhütungsring sind, gehören unregelmäßige Blutungen, spärliche Regelblutungen und Stimmungsschwankungen.

Wer kann mich beraten?

Ihr Arzt wird sich Ihre Krankengeschichte ansehen und Ihren Blutdruck messen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier und pflanzlicher Produkte. Ihr Arzt wird auf der Grundlage Ihres Menstruationszyklus und Ihrer bisherigen Verhütungsmethode den richtigen Zeitpunkt für den Beginn der Anwendung eines Vaginalrings festlegen. Wenn Sie mit der Verwendung eines Vaginalrings beginnen, müssen Sie möglicherweise einen Schwangerschaftstest machen und eine nicht-hormonelle Ersatzmethode zur Empfängnisverhütung für eine Woche anwenden.

Eine zusätzliche Verhütungsmethode ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn Sie zuvor die Kombinationspille oder das Hautpflaster verwendet haben und den Vaginalring an einem beliebigen Tag bis zu dem Tag einsetzen, an dem Sie mit der neuen Pillenpackung begonnen oder ein neues Hautpflaster aufgeklebt hätten.

Die Quintessenz

Der Vaginalring ist eine Verhütungsmethode, die viele Menschen als einfach und bequem empfinden. Wenn Sie sich für eine Verhütungsmethode entscheiden, die für Sie geeignet ist, sollten Sie alle Ihre Möglichkeiten abwägen. Wenn Sie glauben, dass der Vaginalring eine gute Wahl ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.


Häufig gestellte Fragen zum Vaginalring

Wo kann ich einen Vaginalring bekommen?

Sie können den Vaginalring zur Verhütung bei Kapsel online bestellen. Sie können zwischen zwei verschiedenen Verhütungsringen wählen: NuvaRing und Circlet. Falls Sie Circlet oder NuvaRing kaufen möchten, können Sie direkt bei Kapsel ein Rezept anfordern. Dazu müssen Sie nur einen kurzen Online-Fragebogen ausfüllen, welcher im Anschluss von unseren qualifizierten Ärzten medizinisch ausgewertet. Falls unsere Ärzte einschätzen, dass Sie das Medikament sicher anwenden können, wird Ihnen ein Rezept ausgestellt.

Dieses wird dann von unserer Partnerapotheke eingelöst. Ihr Medikament wird anschließend in diskreter Verpackung direkt an Ihre Wunschadresse geliefert.

Sie können auch ein Rezept bei Ihrem Hausarzt abholen und dieses in einer herkömmlichen Apotheke einlösen.

Wirkt der Vaginalring sofort?

Wenn Sie den Ring in den ersten 5 Tagen Ihrer Periode einführen, sind Sie sofort vor einer Schwangerschaft geschützt. Andernfalls dauert es 7 Tage, bis der volle Schutz einsetzt.

Ist der Verhütungsring bequem?

Wenn Sie ihn richtig einführen, sollten Sie ihn nicht spüren können. Versuchen Sie, ihn weiter nach oben zu schieben, wenn Sie sich unwohl fühlen.

Kann mein Partner einen Vaginalring spüren?

Ja, das ist möglich. Aber es ist unwahrscheinlich, dass er das Lustempfinden beim penetrativen Sex beeinträchtigt.

Kann man den Vaginalring und Tampons verwenden?

Ja. Sie müssen nur darauf achten, dass sich Ihr Vaginalring nicht löst, wenn Sie einen Tampon entfernen.

Wird der Vaginalring meine Periode aufhalten?

Nicht, wenn Sie sich an den vorgesehenen Zeitplan halten. Sie können den Ring jedoch während der 7-tägigen Pause drin lassen und Ihre Periode auslassen.

Quellenangabe:

  1. Risikokonstellation: https://www.aerzteblatt.de/archiv/210649/Kontrazeption-bei-Patientinnen-mit-Risikokonstellation
  2. Studie MTN-024/IPM 031, die Sicherheit und Absorption bei postmenopausalen Frauen
  3. Vaginalring: https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/65824/Vaginalring-mit-Dapivirin-schuetzt-adhaerente-Frauen-vor-HIV
  4. Vaginalring – Netdoktor: www.netdoktor.at

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